AAP-AMI / ARS-IDF – Observatoire de la Chirurgie – Agence Régionale de Santé

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Chirurgie Ambulatoire
Nous sommes à un moment crucial du virage ambulatoire, et ce qui n’était qu’une perspective de « 70% des actes réalisés en ambulatoire » en 2022 doit devenir plus qu’un objectif….une réalité tangible !
L’ambulatoire, concept organisationnel réservé initialement aux chirurgies les moins à risque, a laissé la place à des interventions plus complexes chez des patients présentant plus de comorbidités. L’expérience acquise au fil des ans, a permis la transformation des pratiques, autorisant des séjours courts de moins de 12 heures… – Dr Fréderic Le Sache

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Chirurgie Robotique
La chirurgie assistée par robot ou l’assistance robotique est une technologie innovante qui facilite le geste chirurgical grâce à une visualisation en 3 dimensions du champ opératoire, une précision accrue des gestes fins grâce à la suppression des tremblements et à l’augmentation du degré de liberté de la pointe des instruments.

La chirurgie assistée par robot est un levier potentiel du développement de la chirurgie mini-invasive. Son coût d’acquisition et d’exploitation rends l’accession à cette technologie difficilement généralisable à tous les établissements… – Pr Arnaud Bonnard & Dr Christine Louis-Sylvestre.

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RAC - Parcours chirurgie
La Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (RAC) est un système organisationnel et médical intervenant aux 3 étapes de la prise en charge chirurgicale : en pré-opératoire, en per-opératoire et en post-opératoire ce qui permet de réduire les incidents et les complications post-opératoires. C’est un élément essentiel du parcours en chirurgie ; il a démontré son impact sur la qualité de la prise en charge chirurgicale…

Les parcours en chirurgie ont évolué notamment à la suite d’expérimentation type « Episode de soins chirurgical (EDS) de l’Article 51 LFSS 2018 ». Ils ont intégré deux composantes prioritaires :
Le patient acteur de sa prise en charge et de son évaluation et, la notion de prise en charge globale incluant les soins, la surveillance en ville et en structure de soin médicaux et de réadaption (SMR).

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