Nous sommes à un moment crucial du virage ambulatoire, et ce qui n’était qu’une perspective de « 70% des actes réalisés en ambulatoire » en 2022 doit devenir plus qu’un objectif….une réalité tangible !
L’ambulatoire, concept organisationnel réservé initialement aux chirurgies les moins à risque, a laissé la place à des interventions plus complexes chez des patients présentant plus de comorbidités. L’expérience acquise au fil des ans, a permis la transformation des pratiques, autorisant des séjours courts de moins de 12 heures… – Dr Fréderic Le Sache
La chirurgie assistée par robot ou l’assistance robotique est une technologie innovante qui facilite le geste chirurgical grâce à une visualisation en 3 dimensions du champ opératoire, une précision accrue des gestes fins grâce à la suppression des tremblements et à l’augmentation du degré de liberté de la pointe des instruments.
La chirurgie assistée par robot est un levier potentiel du développement de la chirurgie mini-invasive. Son coût d’acquisition et d’exploitation rends l’accession à cette technologie difficilement généralisable à tous les établissements… – Pr Arnaud Bonnard & Dr Christine Louis-Sylvestre.
La Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (RAC) est un système organisationnel et médical intervenant aux 3 étapes de la prise en charge chirurgicale : en pré-opératoire, en per-opératoire et en post-opératoire ce qui permet de réduire les incidents et les complications post-opératoires. C’est un élément essentiel du parcours en chirurgie ; il a démontré son impact sur la qualité de la prise en charge chirurgicale…
Les parcours en chirurgie ont évolué notamment à la suite d’expérimentation type « Episode de soins chirurgical (EDS) de l’Article 51 LFSS 2018 ». Ils ont intégré deux composantes prioritaires :
Le patient acteur de sa prise en charge et de son évaluation et, la notion de prise en charge globale incluant les soins, la surveillance en ville et en structure de soin médicaux et de réadaption (SMR).
L’ORCA vous présente sa sélection d’articles pour le mois de septembre 2021.
L’effet de la pandémie de COVID-19 sur les admissions en ambulatoire en oto-rhino-laryngologie : un changement positif dans la pratique clinique
Présentation de la lobectomie thyroïdienne en ambulatoire dans un centre tertiaire de la tête et du cou
Chirurgie pendant une pandémie : lignes directrices
Questions d’actualité en chirurgie ambulatoire thoracique assistée par robot
Prédiction, par le Réseau de Neurones Artificiels, de la sortie le jour même après une arthroplastie totale du genou primaire sur la base de variables préopératoires et peropératoires
Obstacles et catalyseurs pour le recrutement d’enfants anxieux subissant une chirurgie ambulatoire sous anesthésie générale : une étude pilote interne qualitative de l’essai contrôlé randomisé MAGIC
Mesures de prévention des hémorragies postopératoires chez l’enfant opéré en ambulatoire des amygdales et des végétations adénoïdes
Impact de l’orientation de la table chirurgicale sur les perturbations du flux et les schémas de mouvement pendant les chirurgies pédiatriques ambulatoires
Sortie le jour même pour craniotomie
Douleurs aiguës sévères postopératoires autodéclarées par les enfants après des chirurgies ambulatoires : une étude de cohorte
Utilisation d’analgésiques opioïdes après chirurgie ambulatoire : une étude de cohorte prospective descriptive
