Nous sommes à un moment crucial du virage ambulatoire, et ce qui n’était qu’une perspective de « 70% des actes réalisés en ambulatoire » en 2022 doit devenir plus qu’un objectif….une réalité tangible !
L’ambulatoire, concept organisationnel réservé initialement aux chirurgies les moins à risque, a laissé la place à des interventions plus complexes chez des patients présentant plus de comorbidités. L’expérience acquise au fil des ans, a permis la transformation des pratiques, autorisant des séjours courts de moins de 12 heures… – Dr Fréderic Le Sache
La chirurgie assistée par robot ou l’assistance robotique est une technologie innovante qui facilite le geste chirurgical grâce à une visualisation en 3 dimensions du champ opératoire, une précision accrue des gestes fins grâce à la suppression des tremblements et à l’augmentation du degré de liberté de la pointe des instruments.
La chirurgie assistée par robot est un levier potentiel du développement de la chirurgie mini-invasive. Son coût d’acquisition et d’exploitation rends l’accession à cette technologie difficilement généralisable à tous les établissements… – Pr Arnaud Bonnard & Dr Christine Louis-Sylvestre.
La Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (RAC) est un système organisationnel et médical intervenant aux 3 étapes de la prise en charge chirurgicale : en pré-opératoire, en per-opératoire et en post-opératoire ce qui permet de réduire les incidents et les complications post-opératoires. C’est un élément essentiel du parcours en chirurgie ; il a démontré son impact sur la qualité de la prise en charge chirurgicale…
Les parcours en chirurgie ont évolué notamment à la suite d’expérimentation type « Episode de soins chirurgical (EDS) de l’Article 51 LFSS 2018 ». Ils ont intégré deux composantes prioritaires :
Le patient acteur de sa prise en charge et de son évaluation et, la notion de prise en charge globale incluant les soins, la surveillance en ville et en structure de soin médicaux et de réadaption (SMR).
L’ORCA vous présente sa sélection d’article de la presse médicale pour le mois de juillet 2019
Etude sur l’association entre défaillance cardiaque et mortalité post-opératoire chez les patients opérés en chirurgie non cardiaque.
La sortie le jour même après une appendicectomie sous laparoscopie non perforante est sûre.
Enucléation de la Prostate par Laser Holmium (Holmium Laser Enucleation of Prostate, HOLEP) ; faisable en ambulatoire ?
Une étude sur la faisabilité en chirurgie ambulatoire du traitement du cancer du sein
Arthroplasties totales hanches et genoux : Etude sur 1000 cas avec protocole RAAC dans un service de chirurgie ambulatoire
Prostatectomie assisté par robot en chirurgie ambulatoire : est-ce faisable ?
Chirurgie laparoscopique : quelles sont les raisons de garder hospitalisé le patient après l’opération en chirurgie ambulatoire ?
Etude sur l’effet de la mise à disposition de sac d’élimination des opioïdes non utilisées lors d’une opération chirurgicale infantile. Etude clinique randomnisée.
Chirurgie ambulatoire : Comparaison Suivi post-opératoire automatisé ou appel téléphonique traditionnel ?
Arthroscopie en ambulatoire : Une étude sur l’association entre l’indice de masse corporelle, les complications post-opératoires et les réadmissions à 30 jours.
